Der erste Schritt: Bluttests

Als Erstes wird oft Blut untersucht. Dabei schauen Ärzte nach bestimmten Antikörpern, die bei einer aktiven Zöliakie im Körper vorkommen. Dazu gehören z. B. Antikörper gegen das körpereigene Enzym Transglutaminase (tTG) oder Endomysium (EMA).

Ein wichtiger Hinweis: Du solltest noch nicht glutenfrei essen, wenn der Test gemacht wird — nur so kann der Bluttest aussagekräftig sein.

Wenn der Bluttest positiv ist oder der Verdacht stark genug — z. B. durch Symptome oder familiäre Vorbelastung — folgt der nächste Schritt.

Der sichere Nachweis: Dünndarmbiopsie

Um wirklich sicher zu sein, wird häufig eine Dünndarmbiopsie gemacht. Dabei führt der Arzt eine kleine Kamera über Mund und Speiseröhre bis in den Dünndarm — meist unter leichter Sedierung — und entnimmt winzige Gewebeproben.

Im Labor schauen Spezialist:innen unter dem Mikroskop, ob die typische Schädigung der Dünndarmschleimhaut vorliegt — z. B. abgeflachte Darmzotten und entzündete Schleimhaut.

Diese Biopsie gilt als „Goldstandard“ zur Diagnose — nur so kann Zöliakie sicher bestätigt werden.

Warum eine Selbstdiagnose problematisch ist

Viele Beschwerden wie Bauchweh, Müdigkeit oder Verdauungsprobleme können auch andere Ursachen haben — z. B. Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder Reizdarm.

Wenn du glutenfrei isst, bevor Untersuchungen stattfinden, besteht die Gefahr, dass deine Blutwerte normal aussehen — obwohl du eine Zöliakie haben könntest. Dann wäre die Diagnose womöglich falsch negativ.

Deshalb ist es wichtig: Erst testen lassen, dann Ernährung umstellen.

Was du tun kannst, wenn du eine Diagnose willst

• Wenn du Symptome hast oder es in deiner Familie Fälle von Zöliakie gibt — sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin.

• Iss vor dem Arztbesuch weiter normal, mit glutenhaltigem Essen.

• Lass zuerst einen Bluttest machen — das ist der einfache, erste Schritt.

• Wenn der Bluttest auffällig ist oder der Verdacht stark ist, lass eine Biopsie durchführen.

• Vertrau auf die Diagnose des Facharztes — und plane erst danach gegebenenfalls eine glutenfreie Ernährung.

Warum dieser Weg wichtig sein kann

Eine gründliche Diagnose gibt Sicherheit — für dich und deine Familie. So weißt du genau, ob glutenfrei leben notwendig ist oder ob Beschwerden eine andere Ursache haben könnten. Besonders wenn Kinder betroffen sind, ist eine verlässliche Diagnose wichtig, um ihre Ernährung gut zu planen — ohne unnötige Einschränkungen, aber bewusst und verantwortungsvoll.